“近视不过也就是去眼镜店配一副眼镜而已，没什么要紧的”。这是很多眼镜族的心声。
很多家长对于近视的孩子也是这样处理的，即便是度数超过600度的高度近视也是没当回事。实际上，这种看法是错误的，高度近视患者绝非简简单单佩戴一副框架眼镜就了事那样简单。长期发展不加干预容易导致眼底病变甚至致盲。 
高度近视患者需要定期查眼底
正常人的眼球类似一个球体，近视患者多由眼轴拉长所致。度数越高眼轴就越长，眼球体积同比增大，就像吹泡泡一样。体积增大后眼球壁会变得非常薄，造成各类眼底病变。最常见的比如豹纹状眼底、视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑裂孔、后巩膜葡萄肿、黄斑出血等等眼部并发症问题，长期发展会致盲。
高度近视需要早预防、早发现、早治疗。冰冻三尺非一日之寒，高度近视都是由低度近视近视发展而来。据不完全数据统计，近10%中学生为高度近视,其中幼儿园中6岁儿童高度近视率达1.5%，令人堪忧。电子产品广泛使用、用眼不合理、户外运动减少是主要诱因，需要引起警惕，全社会共同营造一个良好的眼健康环境。

2022年全国爱眼日宣传口号为“眼睛一张照，慢病早知道；眼底一张照，眼病早知道”。就重点强调了高度近视人群需要定期检查眼底。北京茗视光眼科专家、同仁医院视光中心原主任周跃华教授就指出，眼底照相是眼科十分重要的检查手段，其原理就是用一种特制的照相机记录眼底镜下所看到的景象，可以清晰地查看整个视网膜的形态学改变，进行针对性治疗。建议高度近视患者每半年至一年去正规眼科诊疗机构做一次眼底照相。

北京茗视光眼科于2011年在国内率先引入欧堡California RG超广角眼底照相，免散瞳快速查眼底，单次成像覆盖眼底200°的范围。创新的立体投影技术,3D还原眼底的真实球形形态，新增的视盘立体图功能,提供更好的立体效果和更细致的局部细节的呈现。是筛查高度近视患者眼底形态的利器。

高度近视如何更清晰地看清视界
高度近视除了重视眼底病变之外，最直观的表现就是裸眼视力差。网络上所传的“五米之外六亲不认,十米之外雌雄不辨,三十米外人畜不分”形象地刻画了高度近视患者的尴尬处境。

高度近视患者最常见的矫正方式就是佩戴眼镜和近视手术，前者简单和快捷，但长期佩戴生活和运动不便，视觉质量下降；近视手术这些年来成为很多患者摘掉眼镜，畅享更加清晰视界。北京茗视光眼科针对高度近视人群开展以下几种手术方式。

1.全飞秒手术

全飞秒属于目前备受欢迎的角膜屈光手术，具备手术时间短、切口小（2-4mm）、恢复时间快，术后并发症少、运动不受限等优势被多数人优先选择。但其消耗角膜组织较其他激光手术略高一些，高度近视若经医生评估角膜厚度充足、角膜条件允许，选择全飞秒仍可以取得非常理想的效果，尤其适合900度以下、热爱运动，干眼症较重的近视人群。
2.半飞秒（LASIK）手术
半飞秒手术通过制作角膜瓣及准分子激光消融角膜组织来矫正视力，矫正近视度数可达到1200度，对于高度近视患者来说更为合适。手术设计根据患者的角膜条件、职业需求、年龄等可以制定个性化手术方式，矫正度数的同时提升视觉质量。
3.薄瓣飞秒LASIK

该手术方式是北京茗视光眼科专为高度近视和角膜偏薄人群量身定制的一种个性化半飞秒手术方式。同等度数下，比普通半飞秒手术制作的角膜瓣减少10—20μm，同时联合VISX准分子激光，可最大程度上节省角膜厚度，平均100度可节省5-7um，较普通半飞秒手术节省约30-40%的角膜厚度。这样就保留了更多的角膜基质层。术后角膜生物力学稳定性更好，视觉质量更稳定。

如病历所示，患者散瞳后验光右眼近视550度，散光75度，角膜厚度482μm，左眼近视500度，散光125度，角膜厚度485μm，属于典型的度数高和角膜薄，结合角膜比较规整、个人意愿采取了薄瓣飞秒Lasik手术，术后视力1.0，恢复稳定。
节省角膜厚度对于高度近视患者来说殊为重要。因为正常情况下高度近视术后有大概5%的概率发生屈光回退，通常在100度左右，手术预留角膜厚度充裕，可行二次手术修补，保障视力及视觉质量。
4.薄瓣半飞秒+角膜交联手术

对于手术前角膜形态较不规则及预留厚度较低的高度近视人群，北京茗视光眼科开展了半飞秒手术联合角膜交联手术。在常规半飞秒的基础上，联合应用角膜交联术，通过核黄素及紫外线的联合作用使角膜胶原纤维间形成紧密连接，以提高角膜整体稳定性，使得角膜形态及屈光状态更加稳定，为手术的安全性加一份保障。

如病历所示，患者散瞳后验光右眼近视725度，散光375度，角膜厚度591μm，左眼近视675度，散光450度，角膜厚度593μm，度数高、散光大，全飞秒手术无法进行。结合角膜不规则进行了半飞秒手术联合角膜交联手术，角膜状态更稳固，视力恢复至1.0。
5.ICL晶体植入手术
对于角膜条件无法满足或自身不接受角膜激光手术的高度近视患者，可以选择ICL晶体植入手术。相对于角膜激光手术而言，是一种“加法”手术。在角膜边缘微创一个小切口，把适合矫正度数的ICL人工晶体放到眼内，相当于给眼睛戴了个隐形眼镜。它不改变角膜正常结构，术后干眼症状轻，没有回退的风险。其安全性在临床上也得到了广泛的证实。
    高度近视患者选择何种手术方式，需要医生结合角膜条件、眼底条件、年龄、性别、职业需求综合制定最为契合的手术方式。需要强调的是，任何手术都无法治愈高度近视，近视诱发眼底病变的风险依旧存在，术后仍需要定期做眼科机构做检查，早发现、早治疗，远离各种眼底并发症。